目的 探讨对严重创伤患者行参附注射液后外周血T细胞亚群和天然杀伤细胞(NK细胞)的变化,从而观察其对ICU治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的影响.方法 将60例严重创伤患者随机分为对照组(30例)和参附治疗组(30例),同期选取30例健康体检者为健康对照组.对照组患者给予常规诊治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上早期加用参附注射液治疗.采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3d和7d的外周血T细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的数量.并观察2组重症监护病房(1CU)治疗时间、MODS发生率及病死率.结果 两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4 +/CD8+比值明显低于健康对照组(P＜0.05).治疗3d,参附组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4 +/CD8+比值均明显升高(P＜0.05).治疗7d,两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05).参附组CD3+ 、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4 +/CD8+比值明显高于对照组(P＜0.05).参附组ICU治疗时间、MODS发生率、病死率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 严重创伤患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,明显改善T细胞亚群和NK细胞的免疫障碍,从而缩短ICU住院时间,降低多器官功能障碍综合征发生率及病死率.
作者：雷李美；蓝翔；考验；郑浩
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 5期
