目的 探讨脑出血昏迷患者发病早期血清炎症细胞因子活性的动态变化及其与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系.方法 采用前瞻性自身对照方法,选择2010年6月～2011年12月期间收住加强监护病房(ICU)的83例脑出血昏迷患者(脑出血组),于入院后第1、2、3和4天检测血清白介素-1(IL-1)、IL-6和IL-10活性;另选择37例老年健康体检者(对照组)空腹检测上述炎症因子活性.同时监测患者住院期间全身炎症反应综合征(SIRS)及MODS的发生情况.结果 脑出血患者于入院后第1天血清IL-1、IL-6和IL-10活性均明显高于正常对照组(P =0.000); IL-1和IL-10活性均于第2天达到高峰,第4天开始明显下降,而IL-6活性于入院后4天内无显著变化.MODS的发生与血糖、APACHE-Ⅱ评分及血清IL-10活性密切相关.结论 脑出血昏迷患者发病早期血清炎症细胞因子IL-1、IL-6和IL-10明显升高,入院第1天高血糖、APACHE-Ⅱ评分高及血清IL-10活性升高为脑出血昏迷患者并发MODS的易感危险因素.
作者：杨中良；杨秀云；郭梅凤；孙宝玲；钱忠心；赵鸿；丁勇；刘卫东
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 16期
