目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对糖脂代谢的影响.方法 筛选2012年12月-2016年1月嘉兴市第二医院确诊为OSAHS的患儿52例和正常对照组儿童30例行多导睡眠呼吸监测,按PSG结果将OSAHS患儿分为轻度组39例和中重度组13例,所有受试儿童均检测空腹血糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标.分析各组糖脂代谢指标的差异,并与睡眠呼吸监测指标进行偏相关分析.结果 OSAHS轻度组、中重度组BMI均高于正常对照组(P＜0.05),最低动脉血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)明显低于正常对照组(P＜0.01),各组间呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.01),OSAHS轻度组阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index,OAI)高于对照组(P＜0.01);OSAHS中重度组患儿存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,但血糖基本维持在正常水平,该组FPG、FINS、HOMA-IR均高于OSAHS轻度组与正常对照组(P＜0.05);各组间脂代谢指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);在控制BMI影响因素后,FINS及HOMA-IR与AHI呈显著正相关,与OAI、LSaO2无相关关系,FPG与AHI、OAI、LSaO2均不相关.结

作者：何梦藻；赵烨钧；金剑；滕懿群

来源：中华全科医学 2017 年 15卷 2期