目的 观察帕瑞昔布钠对老年结直肠癌根治术患者脑保护的影响.方法 选择2015年1月-2017年1月浙江省荣军医院收治的符合结直肠癌根治术手术指征的老年患者72例纳入本研究,随机分为2组,每组36例.麻醉诱导前,观察组静脉注射帕瑞昔布钠0.6 mg/kg,对照组静脉注射等剂量生理盐水,之后2组均静注0.3 mg长托宁、0.05 mg/kg咪达唑仑、3μg/kg芬太尼、1.0 ～ 1.5 mg/kg丙泊酚、0.15 mg/kg苯磺酸顺-阿曲库铵行麻醉诱导,术中均泵注4～8 mg/(kg·h)丙泊酚及间断静注0.05 mg芬太尼、5 mg顺式-阿曲库铵维持脑电双频指数(BIS)于40～ 60之间.记录2组患者入室后、诱导后、气管插管后、手术1h、手术结束血流动力学指标;并于入室后、手术结束、术后12 h、术后24 h、术后48 h抽取静脉血测定血清S100β3蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,进行统计学分析;比较2组术中不良反应发生率.结果 观察组T2、T3时刻MAP及HR水平均低于对照组(P＜0.05),且对照组T2、T3时刻MAP及HR水平均低于T0时刻(P＜0.05),观察组血流动力学更为平稳;观察组给予帕瑞昔布钠后,T1、T2、T3、T4时刻血清S100β蛋白、NSE水平均低于对照组(均P＜0.05);且2组T1、T2、T3、T4血清S100β蛋白、NSE水平均高于T0水平(均P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计
作者：潘宠勤；钱向东；王志广；朱丽娜；金海飞；雷龙
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 9期
