目的 本研究旨在探讨青年ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的短期及长期结局.方法 选择2007年1月-2017年1月1 647例行PPCI的STEMI患者.根据患者行PCI时的年龄,将患者分为青年组(年龄≤55岁)302例和中老年组(年龄＞55岁)1 345例.回顾性地分析2组患者的短期及长期结局.结果 从2007至2017年,青年组患者呈现逐年增多的趋势.与中老年组患者相比,青年组患者的男性比例较高,吸烟、肥胖比例较高及冠心病家族史的比例较高;青年组患者高血压病、高脂血症、糖尿病、既往MI史等要低于中老年组.青年组患者的入院30 d内死亡率及主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)低于中老年组.长期随访结果表明,青年组患者的生存率及无主要不良心血管事件生存率均高于中老年组.结论 本研究表明,青年STEMI患者近10年来呈现增多的趋势,青年STEMI患者以男性居多,且肥胖及吸烟比例较高,其短期及长期结局较佳.积极减肥和控烟有望降低青年STEMI的发生率.
作者：章敏学；郑巨克；章建梁
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 10期
