目的 探讨尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的预防效果.方法 选择2015年1月至2017年8月接受PCI治疗的STEMI患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例.两组患者于入院后接受常规处理并行急诊PCI治疗,研究组于PCI术前30 min口服尼可地尔10 mg,并于术后继续服用尼可地尔5 mg/次,3次/d,对照组患者在相同时点口服同等剂量安慰剂.比较两组患者术后室性心律失常发生率、QT间期离散度(QTd)、校正间期离散度(QTcd).所有患者随访6个月,比较两组不良心血管事件发生情况.结果 研究组非持续性心动过速+心室颤动和室性期前收缩发生率分别为14.58％和33.33％,均低于对照组的37.50％和68.75％(P<0.05).两组术前QTd、QTcd比较未见统计学差异(P>0.05),术后各时点QTd、QTcd均较术前显著降低,组内不同时点QTd、QTcd比较差异有统计学意义(P<0.05),术后6、24、48、72 h研究组QTd、QTcd显著低于对照组(P<0.05).所有患者均完成6个月随访,无失访,研究组6个月内不良心血管事件发生率为12.50％,显著低于对照组19.17％(P<0.05).结论 尼可地尔可以降低STEMI患者PCI术后室性心律失常发生率,患者术后6个月不良心血管事件发生显著降低.
作者：陈菲；赵继先；魏双；王家宁
来源：中国心血管病研究 2018 年 16卷 10期
