目的 分析以目标导向方式输注胶体液对行结直肠癌切除术患者近期恢复和改善免疫功能的临床价值.方法 回顾性分析自2019年1月-2020年8月在衢州市人民医院行结直肠癌切除术的164例结直肠癌患者的临床资料,根据术中全麻诱导后目标导向液体治疗是否输注胶体液进行分组,观察组(86例)外周静脉输注胶体液,对照组(78例)外周静脉输注晶体液;比较2组围术期各项信息、不同时间点的中心静脉血氧饱和度(Scv02)、乳酸(Lac)和血糖(Glu)浓度、手术相关并发症发生情况及体液免疫指标水平.结果 2组手术时间、术中出血量、补液量、尿量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组术后首次排气时间、排便时间、半流饮食时间、住院时间均短于对照组(均P＜0.05);2组手术结束时ScvO2、Lac和Glu浓度均较术前增大,手术结束时,2组间Sc-vO2、Lac和Glu浓度比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组恶心呕吐发生率为8.14％,低于对照组的20.51％(P＜0.05).2组术后体液免疫指标均较术前降低,术后3 d,观察组血清IgG水平高于对照组(P＜0.05).结论 结直肠癌切除术中以目标导向方式输注胶体液较输注晶体液,能缩短住院时间,减少恶心呕吐发生,保护免疫功能,值得进一步研究应用.
作者：金晶；周一农；姜明；郑杰；占霖森
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 9期
