目的 观察间歇性鼻饲技术对重度脑外伤伴吞咽障碍患者的临床疗效.方法 2017年4月-2020年3月在浙江大学医学院附属金华医院接受治疗的70例重度脑外伤伴吞咽障碍患者并按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组应用持续鼻胃管留置进行营养支持治疗,治疗组应用间歇性鼻饲技术进行营养支持治疗.观察治疗前后2组吞咽功能、营养状况、睡眠质量改善情况,并比较并发症发生情况和临床疗效.结果 治疗后治疗组洼田饮水试验结果明显优于对照组(Z=-2.684,P<0.05),体重指数及血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)水平均明显高于对照组(t=3.431、3.530、3.143、3.155,均P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(t=7.930,P<0.05).治疗组肺部感染和腹胀并发症发生率均低于对照组(x2=6.437、4.590,均P<0.05).治疗组总有效率[97.14%(34/35)]优于对照组[77.14%(27/35),x2 =4.590,P<0.05].结论 对重度脑外伤伴吞咽障碍患者应用间歇性鼻饲技术能明显改善吞咽功能及营养状况,提高睡眠质量,并发症发生率低,效果显著.
作者:吴超;卢爱兰;陈巧鸽
来源:中华全科医学 2022 年 20卷 1期