目的:观察痴呆合并吞咽障碍患者采用间歇经口管饲法(IOE)的临床疗效。方法:选取痴呆所致吞咽障碍患者60例,按照随机数字表法将其分为IOE组和鼻饲(NGT)组,每组30例。2组患者均给予常规治疗,其中IOE组采用IOE进食,NGT组采用经鼻管饲进食。入院24 h和治疗30 d后,评估患者的吞咽功能和营养状况;管饲24 h内及第10天,比较2组患者的管饲舒适度;对2组患者30 d内的并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用进行比较。结果:治疗前,2组患者营养不足发生情况、营养风险及相关指标、功能性经口摄食量表(FOIS)分级比较,差异无统计学意义(
P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗后的营养不足人数减少、营养风险降低,体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)均改善(
P<0.05)。与NGT组治疗后比较,IOE组治疗后营养不足发生情况、营养风险及相关指标明显改善,差异有统计学意义(
P<0.05)。治疗后,2组患者FOIS分级均较组内治疗前改善(
P<0.05),且IOE组改善较为显著(
P<0.05)。管饲第30天,IOE组吞咽障碍改善总有效率(90.0
作者:陈念;宫璞;杨东锋;王春茹
来源:中华物理医学与康复杂志 2020 年 42卷 2期