目的:观察间歇经口至食管管饲法(IOE)对脑小血管病(CSVD)吞咽障碍患者的影响。方法:将60例CSVD吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组，每组30例。两组患者均在基础治疗上给予常规吞咽功能训练，实验组采用IOE，对照组采用鼻胃管饲法(NG)。入院24 h(治疗前)和2周时(治疗2周时)，对两组患者的视频透视吞咽检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级、体重指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肺炎发生率、改良Barthel指数(MBI)评分进行评估。结果:治疗前，2组患者VFSS评分、FOIS分级、BMI、Alb、Hb、肺炎发生率、MBI及WHOQOL-BREF评分比较，差异无统计学意义(
P<0.05)。与组内治疗前比较，2组患者上述指标均有所改善，且实验组治疗后VFSS评分[(8.22±2.20)分]、FOIS分级、BMI[(19.1±1.5)kg/m
2]、Alb[(36.0±4.1)g/L]、Hb[(117.1±10.2)mg/L]、肺炎发生率、MBI[(50.3±14.3)分]及WHOQOL-BREF评分[(62.5±9.6)分]均优于对照组，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:IOE较NG更能改善CSVD吞咽障碍患者的营养状况及吞咽功能，有助于提高其ADL能力和生活质量。
作者：杨俊锋；陈亚男；高伟琪；张佳；叶望琳；李和平；王留根；曾西
来源：中华物理医学与康复杂志 2020 年 42卷 8期
