目的：探讨美托洛尔治疗高血压相关左室射血分数（ LVEF）正常的左心衰竭的可行性。方法选择成都医学院第一附属医院2011年3月—2013年8月收治的 LVEF 正常的左心衰竭患者50例（年龄＞60岁），根据合并高血压情况分为高血压组29例和非高血压组21例。两组患者均在标准抗心力衰竭治疗基础上采用美托洛尔治疗。观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、率压积、中心静脉压、LVEF、左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度、心功能分级，美托洛尔用量及不良反应情况。结果高血压组患者治疗前收缩压、舒张压、平均动脉压、率压积高于非高血压组，LVEDD 小于非高血压组（P ＜0.05）；高血压组患者治疗后收缩压、平均动脉压、心率、率压积高于非高血压组（P ＜0.05）。两组患者治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、率压积、中心静脉压均低于治疗前，高血压组患者治疗后 LVEF 低于治疗前、LVEDD 大于治疗前，非高血压组患者治疗后 LVEDD小于治疗前（P ＜0.05）。两组患者治疗前心功能分级均为Ⅳ级；高血压组患者治疗后心功能分级Ⅰ级15例，Ⅱ级10例，Ⅲ级2例，Ⅳ级2例；非高血压组患者治疗后心功能分级Ⅰ级 9例，Ⅱ级7例，Ⅲ级4例，Ⅳ级1例，两组患者治疗后心功能分级比较，差异无统计学意义
作者：吴正蓉；钟华；戚龙
来源：实用心脑肺血管病杂志 2015 年 2期
