目的:探讨神经外科手术后颅内感染患者病原菌分布及其影响因素。方法选取2010年6月—2014年9月在中国人民解放军第一五九中心医院住院的神经外科手术患者1439例,根据术后颅内感染情况分为感染组51例和非感染组1388例。分析感染组患者脑脊液培养结果,并比较两组患者的一般资料、手术入路、手术时间、住院时间、抗菌药物使用情况、丙种球蛋白使用情况及并发症发生情况;神经外科手术后颅内感染的影响因素分析采用多因素 logistic 回归分析。结果1439例神经外科手术患者术后发生颅内感染51例,占3.5&;脑脊液培养共检出病原菌63株,其中鲍曼不动杆菌所占比例最高,为30.2&,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占23.8&、22.2&。两组患者性别、体质指数比较,差异无统计学意义( P >0.05);两组患者年龄、病程、意识状态、手术入路、手术时间、住院时间、抗菌药物使用时间、丙种球蛋白使用剂量、并发症发生情况比较,差异有统计学意义( P<0.05)。多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄〔OR =1.407,95& CI(1.024,1.842)〕、病程〔OR =1.304,95&CI(1.010,1.736)〕、意识状态〔OR =2.527,95& CI(1.327,5.242)〕、手术入路〔OR =2.773,95& CI(1.483,6.031)〕、手术时间〔OR =2.799,
作者:张松坡;高玉松;胡承啸;郭宏伟;罗新铭;柴超;扈俊华;雷亚平
来源:实用心脑肺血管病杂志 2016 年 1期