目的 探讨重型颅脑损伤患者术后医院感染的影响因素.方法 选取2014年5月-2016年5月中国人民解放军第180医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者468例,根据术后医院感染发生情况分为医院感染组216例与非医院感染组252例.统计术后医院感染者例数及感染部位;收集所有患者临床资料,包括性别、年龄、手术风险评估分级、手术时间、入住重症监护室(ICU)时间、术后是否置管、术后置管时间、术后首次换药时间、是否使用胃管鼻饲、是否行气管插管或切开、呼吸机类型及是否予以早期肠内营养支持,重型颅脑损伤患者术后医院感染的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 468例患者术后发生医院感染216例,术后医院感染发生率为46.15%;医院感染部位主要为呼吸系统,占49.23%;其次为泌尿系统,占18.15%.两组患者性别、是否使用胃管鼻饲比较,差异无统计学意义(p>0.05);两组患者年龄、手术风险评估分级、手术时间、入住ICU时间、术后是否置管、术后置管时间、术后首次换药时间、是否行气管插管或切开、呼吸机类型及是否予以早期肠内营养支持比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.281,95% CI(1.129,1.455)]、手术时间[OR=2.257,95%CI(1.132,4.500)]、入住ICU时间[OR=1.513,95%C
作者:吴丽娟;陈雄虎;付绍武
来源:实用心脑肺血管病杂志 2017 年 25卷 1期