目的 探讨高分辨率(HR)-磁共振成像(MRI)增强扫描下大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块的强化特点对频发前循环短暂性脑缺血发作(TIA)的预测价值.方法 选取2019年12月至2021年3月南阳市中心医院神经内科收治的前循环TIA患者118例为研究对象.收集患者的基线资料,根据患者24 h内TIA发作频率,将其分为频发组(≥2次,56例)和非频发组(<2次,62例).记录患者斑块位置及血管狭窄程度、斑块强化特点(包括强化等级、强化模式).采用多因素Logistic回归分析探讨频发前循环TIA的影响因素,并构建斑块强化特点预测频发前循环TIA的模型;采用ROC曲线评估斑块强化特点预测频发前循环TIA的价值.结果 频发组高血压、糖尿病发生率高于非频发组,血管狭窄程度重于非频发组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,强化等级〔OR=3.607,95％CI(1.226,10.612)〕、强化模式〔OR=0.251,95％CI(0.065,0.969)〕是频发前循环TIA的影响因素(P<0.05).根据多因素Logistic回归分析结果,构建斑块强化特点预测频发前循环TIA风险的模型,为Y=-1.697+1.283X1-1.382X2,其中Y为频发前循环TIA风险、X1为强化等级、X2为强化模式.ROC曲线分析结果显示,该模型预测频发前循环TIA的AUC为0.761〔95％CI(0.649,0.852)〕,最佳截断值为0.44,灵敏度为79.55％,特异度为
作者：徐金辉；张保朝
来源：实用心脑肺血管病杂志 2022 年 30卷 4期
