目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者的临床疗效.方法 选取2020年度安庆市立医院收治的射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者80例为研究对象.采用信封法将其随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者给予基础临床治疗方案,研究组患者在对照组基础上停用缬沙坦或贝那普利、卡托普利治疗,加用沙库巴曲缬沙坦.两组均持续治疗6个月.比较两组治疗后治疗效果,治疗前及治疗6个月后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),记录两组患者用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后研究组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40)(χ2=5.165,P=0.023).治疗后,两组NT-proBNP分别低于同组治疗前,6MWD分别长于同组治疗前,LVEF分别高于同组治疗前,LVEDD分别小于同组治疗前(P<0.05);且研究组NT-proBNP低于对照组,6MWD长于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组(P<0.05).研究组血管水肿、高钾血症发生率低于对照组(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦可有效提高射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者治疗效果,可改善患者心功能及抑制心室重构,减少不良反应,值得临床推广.
作者:彭凯歌;章礼玲;余慧琳
来源:实用心脑肺血管病杂志 2022 年 30卷 9期