目的 采用网状Meta分析方法 比较血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、omecamtiv mecarbil、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)或可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂(sGCs)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中ARNI、SGLT2i、sGCs或omecamtiv mecarbil治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2020-10-29.主要结局指标是心血管死亡和因心力衰竭(HF)住院复合事件发生率,次要结局指标是因HF再住院率、心血管死亡率、全因死亡率、堪萨斯城心肌病问卷评分(KCCQ)评分及不良反应发生率.使用贝叶斯统计方法 进行网状Meta分析,使用Review Manager 5.3、Stata 17.0软件进行统计学处理.采用累积排序概率曲线下面积(SUCRA)比较四种新型抗HF药物治疗CHF的效果.结果 最终纳入21篇文献,涉及45 285例CHF患者.网状Meta分析结果 显示:(1)行ARNI+常规抗HF治疗、sGCs+常规抗HF治疗、SGLT2i+常规抗HF治疗者心血管死亡和因HF住院复合事件发生率低于行常规抗HF治疗者,行omecamtiv mecarbil+常规抗HF治疗者心血管死亡和因HF住院复合事件发生率高于行ARNI+常规抗HF治疗、SGLT2i+常规抗HF治疗者(P＜0.05).根据SUCRA排序依次为SGLT2i+常规抗HF治疗(9

作者：余浩瑗；王东英；冯旸；边云飞

来源：实用心脑肺血管病杂志 2023 年 31卷 8期