目的:探讨胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术的可行性及安全性.方法:经右胸4个胸腔镜套管切口对30例食管癌病人进行根治性手术.其中食管上段癌3例,中段癌19例,下段癌4例,中下段癌4例;肿瘤累及黏膜下层2例,累及肌层11例,累及全层12例,外侵5例.结果:全组患者无手术死亡,有1例患者因肿瘤与主动脉及气管膜部粘连紧密而中转开胸,部分患者分别因肿瘤外侵明显游离困难而辅加小切口.结论:胸腔镜辅助下胸段食管癌根治术具有手术创伤小,恢复快的优点,并且手术安全,对年纪大、心肺功能差者尤为适用.但对操作者要求有较高的开胸及胸腔镜手术技巧,同时能适应监视器中二维图像与实际情况的差别,以及术前对肿瘤侵犯食管壁程度、有无外侵作出准确判断.
作者:唐继鸣;陈刚;肖朴;贲晓松;谢亮
来源:实用医学杂志 2005 年 21卷 14期