目的 分析并比较胸腔镜与常规开胸三切口治疗食管癌的效果.方法 选取2007年1月—2014年6月常州市武进人民医院胸外科行手术治疗的食管癌127例,按手术方式分为开胸手术组(58例)和胸腔镜手术组(69例).比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后恢复速度、并发症发生率及3年预后的差异.结果 胸腔镜组手术用时长于开胸手术组,但术中出血量和术后第1 d引流量少于开胸手术组(P<0.05);2组术中淋巴结清除量比较差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组术后拔除引流管时间和术后出院均早于开胸手术组(P<0.05).2组术后ICU转入率和病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组呼吸系统并发症发生率及并发症总发生率均少于开胸手术组(P<0.05).2组术后1、3年生存率、复发率及远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜和常规开放手术比较并不能明显提高患者生存率,但胸腔镜可减少术中损伤,促进恢复,降低患者呼吸系统并发症.
作者:蒋锋;王伟;王强;姜敏炎
来源:解放军医药杂志 2018 年 30卷 8期