目的:探讨伴有肺炎旁胸腔积液的小儿肺炎的临床特点.方法:分析2002年4月至2009年12月入住我院伴有较大量肺炎旁胸腔积液的肺炎惠儿的发病年龄、发病季节、病原学分析、影像学特点、治疗方法及预后.结果:发病年龄2～11岁,平均7.5岁.其中支原体性胸腔积液发病年龄6～11岁;细菌性胸腔积液发病年龄2～10岁.发病季节以秋冬季为主.支原体性胸腔积液21例;细菌性胸腔积液病原菌为肺炎球菌5例、肺炎克雷伯杆菌1例、病原不明8例.影像学改变均为大叶性肺炎,支原体性胸腔积液为非包裹性,细菌性胸腔积液4例为包裹性.全部病例均行穿刺引流治疗,其中支原体性胸腔积液仅行1次穿刺引流,细菌性胸腔积液行3～5次穿刺引流.经随访全部病例均已痊愈.结论:伴有肺炎旁胸腔积液的小儿肺炎好发于年长儿,秋冬季发病,高热中毒症状明显,肺部呈实变体征.病原以肺炎支原体、肺炎球菌常见.影像学改变均为大叶性肺炎.穿刺引流联合抗生素治疗效果好,多数预后良好.
作者：李学艳；周晓英
来源：实用医学杂志 2010 年 26卷 21期
