目的：探讨肥胖与非肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清基础黄体生成素（LH）水平的差异，以及行体外受精－胚胎移植（IVF-ET）治疗后两组患者卵子质量的差异。方法：回顾性分析行黄体期长方案降调节IVF-ET治疗的PCOS患者306例，根据体重指数（BMI）分为肥胖PCOS组与非肥胖PCOS组，分析两组患者基础内分泌及空腹胰岛素（FINS）水平、IVF周期获卵数、受精数及优质胚胎数是否存在差异。结果：两组患者血清基础血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；血清基础LH、睾酮（TT）、FINS水平比较差异有统计学意义（P＜0．05），肥胖PCOS组患者血清基础LH水平明显低于非肥胖PCOS组，而血清TT、FINS水平明显高于非肥胖PCOS组。肥胖PCOS组获卵数、受精率、优质胚胎数明显低于非肥胖PCOS组。结论：肥胖PCOS患者体内雄激素、胰岛素水平增高会引起内分泌代谢紊乱，其可能通过影响下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA）及生长激素－胰岛素样生长因子轴（GH-IGF）的调节功能，导致LH脉冲释放减弱，卵巢对外源Gn反应降低，进而可能影响卵泡发育及卵子质量。
作者：任文超；姜爱芳；乔鹏云；任春娥
来源：实用医学杂志 2014 年 24期
