目的：观察超声引导下腹横肌平面阻滞（transversus abdominis plane block， TAPB）用于全麻剖宫产术后镇痛的安全性与有效性。方法：40例全麻下行剖宫产手术产妇随机分为T和V两组，T组术后予以超声引导下行双侧TAPB（每侧0．375％罗哌卡因25 mL）联合自控静脉镇痛（patient＿controlled intravenous analgesia， PCIA），V组产妇予以单纯自控静脉镇痛。记录两组术后2、6、12和24 h的视觉模拟疼痛评分（VAS）和BCS舒适度评分；记录24 h内镇痛泵按压次数和镇痛泵药物用量；比较两组术后恶心、呕吐呼吸抑制等不良反应的发生率和产妇满意度。结果：与V组比较， T组产妇术后2、6 h的VAS评分明显降低，舒适度增高（P＜0．05），T组24 h内镇痛泵按压次数和镇痛泵药物用量减少（P＜0．05），产妇满意度增高（P＜0．05），T组无一例出现血肿、脏器损伤等穿刺并发症发生，两组术后恶心、呕吐等不良反应的发生率比较无统计学差异。结论：超声引导下TAPB用于全麻剖宫产术后镇痛效果明确，明显减少了静脉镇痛药物剂量和不良反应的发生。
作者：胡玲；王瑞婷；潘建辉；柴小青
来源：实用医学杂志 2014 年 24期
