目的:评价肾功能损伤实验室早期诊断指标的诊断价值. 方法:肾内科的住院患者和肾内科门诊患者86例,同时测定入院患者的血清胱抑素C(Cys C)、血清肌酐(Cr)和血清尿素氮(UREA)等指标.按照诊断学(第六版)进行分组,通过分析特征工作曲线(ROC)评价它们对于诊断肾功能损伤的价值进行比较分析. 结果:根据肾功能分为3组,A组(肾功能正常对照组Ccr≥80 mL/min)的Cys C、Cr和UREA分别为(0.47 ± 0.24) mg/L、(85 ± 14)μmol/L和(4.55 ± 1.33)mmol/L. B组(肾功能储备下降期和肾功能不全期20 mL/min ≤Ccr< 80 mL/min)的Cys C、Cr和UREA分别为(1.59 ± 1.29)mg/L、(214 ± 173)μmol/L和(11.04 ± 8.24)mmol/L.和C组(肾功能衰竭期和尿毒症期Ccr<20 mL/min)的Cys C、Cr和UREA分别为(3.47 ± 0.75)mg/L、(669 ± 466)μmol/L和(21.22 ± 13.10)mmol/L.随Ccr的下降,Cys C、Scr和UREA浓度上升,三者与Ccr呈负相关.根据Youden指数为最大值时,Cys C、Cr和UREA的诊断临界值分别为0.90 mg/L、115 μmol/L和7.33 mmol/L时,计算在诊断肾功能损伤时的敏感性(
作者:陈波;黄海樱;周强;嘉红云;冀天星
来源:实用医学杂志 2016 年 32卷 1期