目的:研究新疆地区上尿路系统疾病患者行腹膜后腹腔镜手术对胰腺损伤情况,并分析其原因。方法:88例上尿路病变患者行腹膜后腹腔镜手术,经右侧手术入路者31例,左侧手术入路者57例。其中男49例,女39例,通过检测两侧术前及术后24、48、72 h血清淀粉酶(serum amylase,AMS)和脂肪酶(serum lipas, LPS)的变化分析胰腺损伤情况。结果:13例(男8例,女5例)患者术后出现单纯AMS升高;1例(女性)患者出现AMS和LPS升高。右侧术后24、48、72 h AMS水平分别为:(83.4±73.2)u/L、(81.5±63.5)u/L、(79.4±55.9)u/L与术前(75.3±60.4)u/L比较差异无统计学意义(P >0.05)。左侧术后AMS水平24 h (355.3±272.6)u/L高于48 h(243.2±201.4)u/L高于72 h(90.7±60.4)u/L(P <0.05),且均高于本组术前(73.5±64.8)u/L及右侧组相应时间点(P<0.01)。手术前、后及两组间LPS水平比较差异无统计学意义。结论:左侧泌尿系统疾病患者中行腹膜后腹腔镜手术后可能出现AMS、LPS一过性增高,右侧未见AMS升高患者。
作者:李守国;王晨宇;文彬
来源:实用医学杂志 2016 年 32卷 14期