目的 探讨经胸乳晕腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果及学习曲线.方法 自2012年1月至2016年5月,首都医科大学宣武医院普外科开展经胸乳晕腔镜甲状腺手术,对49例患者临床特征、预后及手术时间进行回顾分析,依手术次序将患者分为9组,采用移动平均线法分析学习曲线.结果 成功完成49例经胸乳晕腔镜甲状腺手术,结节平均大小(2.80±0.62)cm,其中10例行双侧甲状腺手术,39例行单侧甲状腺手术.平均手术时间(157.49±21.23)min,2例因术后病理为恶性行二次手术.所有患者术后均未发生喉返神经损伤,11例患者术后出现无症状低钙血症但甲状旁腺素正常.患者对术后美容效果均满意.学习曲线提示完成早期学习阶段,需完成35例腔镜甲状腺手术.结论 对具备常规甲状腺手术经验的外科医生选择合适的患者实行经胸乳晕腔镜甲状腺手术是安全可行的.开展腔镜甲状腺手术存在显著的学习曲线,初学者早期学习阶段需完成35例腔镜甲状腺手术.
作者：李开富；康骅；王亚军；海涛
来源：实用医学杂志 2017 年 33卷 15期
