目的 探究超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值.方法 选取以胸痛胸闷为主诉,初入院4 h内测得血清hs-TnT≥0.014 μg/L患者169例,用Mann-Whitney U秩和检验探究不同临床资料组别中hs-TnT水平的区别;通过ROC曲线比较hs-TnT与心酶四项肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)对AMI的诊断效能;用Spearman等级相关检验探究hs-TnT与冠脉造影Gensini评分的相关性以及统计非AMI组中临床诊断病种情况.结果 主诉为胸痛组的hs-TnT水平高于胸闷组;AMI组中的hs-TnT、心酶四项水平明显高于非AMI组(P<0.05);各项ROC曲线的AUC比较结果为hs-TnT(0.806)> CK-MB(0.792)> CK(0.780)> AST(0.704)> LDH (0.684),hs-TnT最佳诊断点为0.152 μg/L(敏感度0.659,特异度0.894,尤登指数0.553);在总体以及男性组、年龄>65岁组、胸闷组中hs-TnT值与冠脉造影Gensini评分有正相关关系.结论 hs-TnT对于AMI的早期诊断效能优于心酶四项,有利于患者的早期诊断及及时治疗.
作者：王淑媛；陈锐芳；梁敬德；范雪莲；欧丽荣；袁少欣；柯培锋
来源：实用医学杂志 2017 年 33卷 24期
