目的 探讨静脉应用氨甲环酸(TXA)结合关节腔"鸡尾酒"混合液灌注在初次膝关节置换术(TKA)围手术期的有效性和安全性.方法90例患者,随机分为实验组A组、对照组B组、对照组C组,每组30例,记录并比较3组术中失血量、隐性失血量、总失血量、总引流量、术后3 d血红蛋白及血细胞比容变化水平,术后静息及活动状态下的VAS评分.结果 实验A组术后总失血量、隐性失血量、总引流量、术后3 d Hb下降值、术后3 d Hct下降值低于对照B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),实验A组术后静息及活动状态下膝关节疼痛评分低于对照B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉应用氨甲环酸结合关节腔"鸡尾酒"混合液灌注应用于初次膝关节置换,可降低术后总失血量、术后引流量及隐性失血量,能够显著缓解术后早期疼痛,利于早期快速康复,同时不增加血栓发生的风险,且未见不良反应.
作者：秦海江；杨青；张永战
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 8期
