目的 探讨肝癌患者术后肺部感染对机体免疫功能和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月于我院行手术治疗的130例肝癌患者为考察对象,并依据患者术后肺部感染与否分为感染组(n=43)和非感染组(n=87).测定2组手术前后免疫功能、RAAS系统、营养状态及其他血生化指标水平变化.结果 与术前相比,术后感染组患者CD3+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+、NK细胞比例及IgM、IgG、IgA水平、总蛋白、白蛋白水平均明显降低(P<0.01),且显著低于非感染组(P<0.01).与术前相比,术后2组Ang-Ⅱ、ALD、NE水平以及MMP-1、MMP-2、MMP-9水平均明显升高(P<0.01),且感染组显著高于非感染组(P<0.01).结论 肝癌术后肺部感染可对患者免疫系统和RAAS系统产生更深的影响,而明确术后感染原因和发病机制对提高患者预后效果具有重要意义.
作者:王桂杰;顾巍巍;张敏;李巍
来源:实用医学杂志 2019 年 35卷 1期