目的 探讨改良中性粒细胞CD64(nCD64)指数与传统nCD64指数鉴别诊断感染的临床应用效能差异.方法 纳入自身免疫性疾病(AID)患者32例、血液肿瘤患者32例、急诊发热患者59例及健康体检者41例.所有患者中确诊感染者76例,非感染者47例.采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞的CD64荧光强度,计算改良nCD64指数和传统nCD64指数并比较两种指数对感染的鉴别诊断效能.结果 感染患者的改良nCD64指数和传统nCD64指数均显著高于非感染患者及健康体检者(均P<0.05);两种指数鉴别感染的AUC分别为0.782和0.770(均P<0.05),最佳临界值分别为1.00和4.74.传统指数仅在AID中具有较好的诊断效能(AUC=0.887,P<0.05),改良指数在三类患者中均有较好的诊断效能(AUC均>0.75,P<0.05).结论 两种nCD64指数对感染的鉴别诊断均有一定的临床价值,且二者在自身免疫性疾病中诊断价值最高,改良nCD64指数较传统nCD64指数在急诊发热患者和血液肿瘤中有更高的诊断效能.
作者：高雪丹；蔡宜含；冯伟华；李壹；罗俐梅；王兰兰；蔡蓓
来源：实用医学杂志 2021 年 37卷 11期
