目的 观察托法替布对难治性类风湿关节炎的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析兰州大学第二医院风湿免疫科51例托法替布治疗难治性类风湿关节炎患者24周的疗效和安全性指标.收集托法替布治疗前和治疗4、12和24周的疾病活动性指标DAS28CRP、DAS28ESR、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个肿胀关节数、28个压痛关节数和VAS疼痛评分指标并分析改善情况,评估治疗前后血常规、肝肾功能等安全性指标的变化.结果 托法替布治疗4、12和24周相比治疗前DAS28CRP、DAS28ESR、CRP、ESR、28个肿胀关节数、28个压痛关节数和VAS疼痛指数均明显下降(P<0.05);治疗12和24周相比治疗4周,DAS28CRP、DAS28ESR、28个肿胀关节数、28个压痛关节数和VAS疼痛指数均明显下降(P<0.05);治疗24周,既往未使用生物DMARDs患者DAS28CRP的临床缓解达标率优于曾使用过的患者(82.35％vs.76.47％).无血栓、重症感染和贫血不良事件发生.结论 托法替布能有效改善难治性类风湿关节炎患者症状、体征和炎性指标,短期内可降低疾病活动度,安全性良好.
作者：张娟；余雅坤；田晶晶；黄逸晨；朵瑞雪；沈海丽
来源：实用医学杂志 2022 年 38卷 8期
