目的 根据美国放射学会制定的甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI?RADS),分析甲状腺自动扫查助手(S?Thyroid)和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性和两者的诊断效能.方法 选取甲状腺结节患者253例共276个结节,分别由甲状腺扫查助手(S?Thyroid)和超声医师对甲状腺结节的超声特征进行评估,采用Cohen′s Kappa检验分析S?Thyroid和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性,并以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,分析二者的诊断效能.结果 276个结节中,良性89个,恶性187个.S?Thyroid和超声医师对甲状腺结节形态、内部结构以及回声的评估一致性强(Kappa值分别为0.973、0.886、0.805),对强回声灶和边缘评估的一致性中等(Kappa值分别为0.613、0.597).在诊断效能方面,S?Thyroid和超声医师对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度分别为82.01％vs.86.24％,86.21％vs.83.91％,差异均无统计学意义(均P>0.05);曲线下面积(AUC)分别为0.835(95％CI:0.801～0.926)、0.891(95％CI:0.846～0.936),差异无统计学意义(Z=0.913,P>0.05).结论 根据ACR评分标准,S?Thyroid和超声医师对甲状腺结节超声特征的评估有着较好的一致性,且具有较高的诊断效能,值得进一步推广和应用.
作者：周跃；李卫民；范晓芳；高启；吴文娟；贾磊
来源：实用医学杂志 2022 年 38卷 18期
