目的 比较吸入和静脉全身麻醉对结直肠癌患者T细胞亚群及CD8+T细胞表面信号分子的影响.方法 64例结直肠癌根治术患者随机分为Sev组(n=32)和Pro组(n=32).Sev组吸入七氟醚,Pro组静脉泵入异丙酚.麻醉诱导前(T1)、麻醉2 h(T2)、术后第3天(T3)及术后第7天(T4)采集外周血,检测CD4+T、CD8+T、CD28+CD8+T、PD?1+CD8+T、CD45RO+CD62L?CD8+T及CD45RO+CD62L+CD8+T.结果 Sev组和Pro组CD4+T/CD8+T在T2时都低于T1,Sev组CD4+、CD4+T/CD8+T在T2、和T3时低于Pro组,PD?1+CD8+T在T2时高于Pro组,CD28+CD8+T在T2时低于Pro组(P<0.05);Sev组CD45RO+CD62L?CD8+T、CD45RO+CD62L+CD8+T在T3、T4时低于Pro组(P<0.05).结论 全身麻醉可引起结直肠癌患者免疫抑制,但异丙酚静脉麻醉抑制更轻;异丙酚静脉麻醉对记忆T细胞抑制比七氟醚吸入麻醉轻.
作者:李富裕;冯建国;王晓斌;白毅平
来源:实用医学杂志 2022 年 38卷 20期