目的 探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)CagA蛋白(H.pylori-CagA)在慢性免疫性血小板减少症(Chronic Immune thrombocytopenia,CITP)患者发病中的作用.方法 收集四川省人民医院110例伴有H.pylori感染的CITP患者,按就诊先后顺序编号后,应用随机数字表分为治疗组与对照组各55例,进行CagA蛋白抗体定性、定量检测.治疗组接受根除H.pylori治疗,对照组不接受根除H.pylori治疗,其他治疗方案两组相同.6～8周后复查14碳尿素酶呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT),3～5个月随访监测患者治疗前后血小板计数、H.pylori-CagA-IgG浓度变化,比较两组间是否存在显著差异,进而探讨CITP与幽门螺杆菌CagA蛋白的临床相关性.结果 110例患者中46例CagA蛋白抗体阳性,CagA阳性率41.82％ (46/110)；治疗组23例H.pylori-CagA阳性病例根除H.pylori治疗后血小板计数明显改善,H.pylori-CagA蛋白抗体滴度较前降低,且有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；而32例CagA蛋白抗体阴性病例治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P＞0.05).对照组23例H.pylori-CagA阳性病例H.pylori-CagA蛋白抗体滴度及血小板数量变化无统计学意义(P＞0.05)；32例CagA蛋白抗体阴性病例,治疗前后血小板数量变化无统计学意义(P＞0.

作者：吴良华；李慧；万纯黔；祝彪；王晓冬；王春森；张晋琳

来源：实用医院临床杂志 2013 年 10卷 3期