目的：建立简易预后模型总胆红素反弹率（ TBRR）、总胆红素存留率（ TBARR），并评价其临床应用价值。方法回顾性分析303例经人工肝治疗的慢加急性肝功能衰竭患者的临床资料，分析MELD、MELD－Na、CTP评分系统在不同临床结局患者中的差异，并在此基础上通过ROC曲线评估TBRR、TBARR的预后预测能力，观察终点为3个月。结果死亡组MELD、MELD－Na、CTP评分及TBRR、TBARR均高于存活组（P＜0．05）。 ROC曲线分析中，TBARR、TBRR、MELD、MELD－Na、CTP的AUC分别为0．751、0．531、0．783、0．777、0．771，除TBRR外，余四种预后模型均提示了较好的预测分辨度且AUC值无统计学差异（ P＞0．05）。结论与传统的肝病预后模型MELD、MELD－Na、CTP相比，简易预后模型TBARR的预后预测能力无显著性差异，具有临床应用价值。
作者：王铭；周威龙；陈芳；许艳；唐红
来源：实用医院临床杂志 2016 年 13卷 5期
