目的 分析原发性肝癌(PHC)患者术后血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)、甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的变化及临床意义.方法 我院收治的120例PHC患者(PHC组),手术前后均采血测定IGF-2、AFP、ALP、γ-GT水平,并与同期正常体检者30例(对照组)进行对比,分析手术对PHC患者各因子水平的影响,并按随访1年复发情况分为复发与未复发组,比较两组上述指标的差异,分析各因子的相关关系,采用受试者工作曲线(ROC)分析四者单独及联合预测PHC术后复发的价值.结果 PHC组血清IGF-2、AFP、ALP、γ-GT水平高于对照组(P＜0.05),不同临床分期IGF-2、AFP、ALP、γ-GT水平比较:Ⅰ期＜Ⅱ期＜Ⅲ期(P＜0.05);PHC患者根治术后不同时间血清IGF-2、AFP、ALP、γ-GT均低于基线水平,术后4周各指标水平低于术后1周(P＜0.05);复发组血清IGF-2、AFP、ALP、γ-GT水平高于未复发组(P＜0.05);IGF-2、AFP、ALP、γ-GT四者互相均呈正相关关系(P＜0.05);ALP约登指数最大时预测PHC术后1年复发曲线下面积(AUC)为0.917,敏感性、特异性分别为88.89％、100.00％;四者联合对PHC术后1年复发的预测价值高于单独指标,约登指数最大时AUC为0.919,敏感性、特异性分别为89.56％、100.00％.结论 PHC患者血清IGF-2、AFP、ALP、γ-GT呈
作者：罗羽鸥；杨晓玲；李川
来源：实用医院临床杂志 2020 年 17卷 1期
