目的 分析脑出血后血肿增大的相关因素,探讨危险因素赋分在血肿增大预测中的作用.方法 经头颅CT证实脑出血患者1002例,根据头颅CT提示血肿是否增大分为增大组190例和稳定组812例.比较2组临床资料,logistic多因素分析血肿增大的危险因素;根据危险因素相关系数进行量化赋分,分析危险因素赋分之和判断血肿增大的可能性.结果 增大组初始出血量,脑出血史、出血前应用抗凝药物、6h内行CT检查比例,脑室扩大、斑点征发生率高于稳定组(P＜0.05);logistic多因素回归分析结果显示,抗凝药物应用史、斑点征、脑室扩大、6h内行CT检查、脑出血史是脑出血后血肿增大的危险因素(P＜0.05);危险因素量化分值12～14分时,对血肿增大的阳性预测率为100％,0～2分时对血肿增大的阴性预测率为96.4％.结论 抗凝药物应用史、脑出血史、脑室扩大、6h内行CT检查、斑点征是高血压脑出血后血肿增大的危险因素,危险因素赋分较高或较低对预测脑出血后血肿是否增大有重要意义.
作者：杜鹏；哈斯也提·依不来音；木依提·阿不里米提；苑杨；徐敬轩
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2016 年 30卷 9期
