目的 探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者肾损害程度及预后影响因素.方法 303例LN患者根据肾小球有效滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平分为3组,85例eGFR≤60 mL/(min·1.73 m2)患者为预后不良组,72例eGFR＞60～＜90 mL/(min·1.73 m2)患者为预后中等组,146例eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)患者为预后良好组;记录各组性别、年龄、24 h尿蛋白定量、血红蛋白、血小板计数、抗核抗体ANA、抗ds-DNA抗体、补体C3、补体C4水平、平均动脉压、血钙、血磷、尿酸、SLEDAI评分等指标,采用单因素相关分析和多因素回归分析评估影响肾损害的危险因素.结果 3组年龄、平均动脉压、24 h尿蛋白定量、血小板计数、血红蛋白、补体C3、血尿酸水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),单因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.31,95％CI:0.010～0.043,P=0.002)、高血压病史(OR=3.31,95％CI:0.711～1.685,P=0.000)、血红蛋白降低(OR=0.98,95％CI:0.032～-0.013,P＝0.000)、低补体血症(OR=0.34,95％ CI,:-1.800～-0.338,P=0.004)、24 h尿蛋白定量增加(OR=1.08,95％CI:0.140～1.720,P＝0.012)、尿酸增高(OR=1.00,95％ CI:0.004～0.008,P=0.000)、血小板降低(OR=0.97,95％CI:-0.050～-0.000,P=0.370)是肾损害的

作者：麦地努尔·阿不力米提；桑晓红

来源：中华实用诊断与治疗杂志 2017 年 31卷 2期