目的 探讨早期胃癌(early gastric cancer,EGC)分化程度的影响因素.方法 行内镜黏膜下剥离术EGC患者184例,依据术后组织病理结果分为分化型134例(分化组),未分化型50例(未分化组),收集患者年龄、性别及肿瘤部位、肿瘤直径、浸润深度、内镜分型、有无淋巴结转移等资料,多因素logistic回归分析EGC分化程度的影响因素.结果 分化组年龄＜45岁、肿瘤位于胃上部、肿瘤直径≤2 cm、有脉管浸润、有淋巴结转移比率(9.0％、27.6％、65.7％、3.0％、0.7％)低于未分化组(32.0％、52.0％、90.0％、12.0％、10.0％)(P＜0.05),2组性别比例、内镜分型、浸润深度比较差异无统计学意义(P＞0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄＜45岁(OR=1.21,95％CI:1.05～2.61,P=0.002)、肿瘤位于胃上部(OR=3.03,95％CI:2.37～4.05,P＜0.001)、肿瘤直径≤2 cm(OR=2.42,95％CI:1.38～2.99,P=0.046)、有淋巴结转移(OR=1.77,95％CI:1.35～2.32,P=0.026)是未分化型EGC的危险因素.结论 年轻患者、胃上部肿瘤、肿瘤直径较小及有淋巴结转移与未分化型EGC有关.
作者：张云；姚萍；崔旻；李丹萍；高鸿亮
来源：中华实用诊断与治疗杂志 2019 年 33卷 5期
