[目的]探讨早期胃癌及癌前病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗效果及继发出血独立危险因素,为后续临床防治工作提供参考.[方法]回顾性分析我院2015-01-2017-12期间行ESD治疗的早期胃癌及癌前病变患者共122例临床资料,记录临床疗效及继发出血情况;采用x2检验和Logistic多因素回归模型分析继发出血独立危险因素.[结果]122例患者均顺利完成ESD,整块切除率达100.00％ (122/122),治愈性切除率为91.80％(112/122);手术用时27～132(76.50±10.78) min;ESD继发出血共22例,发生率为18.03％,未见穿孔L发生.单因素分析结果显示,病变部位、操作时间及术后病理类型与早期胃癌及癌前病变患者ESD继发出血有关(P＜0.05);Lo-gistic多因素回归分析显示,贲门-胃底部病变、早期胃癌及操作时间过长是导致患者继发出血独立危险因素(P＜0.05).[结论]早期胃癌及癌前病变行ESD治疗效果及安全性良好;其中贲门-胃底部病变、早期胃癌及操作时间≥60 min患者继发出血风险更高.
作者：王晓燕；刘云云；王玉欣；张石玉；王晓松
来源：临床消化病杂志 2020 年 32卷 1期
