目的 探讨微信平台随访对老年早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后病人随访依从性的影响. 方法 选择2019年1～9月因早期胃癌及癌前病变在南京大学医学院附属鼓楼医院接受ESD治疗的老年病人307例作为研究对象,6月1日前的病例纳入对照组(166例),实施电话随访;之后的病例纳入观察组(141例),实施微信平台随访.分析2组术后咨询、定期内镜复查及Hp根除治疗依从性,并记录观察组及医务人员的微信平台随访满意度. 结果 老年早期胃癌及癌前病变ESD术后病人对病理报告(25.1％)、复查挂号(24.1％)、饮食(16.9％)、用药(15.0％)、术后不适(14.0％)等咨询频率较高,且咨询问题随距离手术的时间而变化.观察组术后3、6个月内镜复查依从性高于对照组(71.6％比57.8％,38.3％比27.7％),Hp根除治疗依从性高于对照组(70.3％比46.9％),差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,微信平台随访及居住在城镇地区可促进病人定期内镜复查依从性(P<0.01),通过微信平台随访及存在肿瘤家族史者Hp根除依从性较好(P<0.05).此外,所有参与微信平台随访的医务人员和87.9％的病人对微信平台随访表示满意. 结论 微信平台随访可促进老年早期胃癌及癌前病变ESD术后病人定期内镜复查及Hp根除治疗依从性,且医患满意度较高.
作者：许真真；姜经伟；徐桂芳；李雯；杨华；滕玉芳；杨金萍；陈湘玉
来源：实用老年医学 2021 年 35卷 7期
