目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的临床疗效.方法 选择淳化县医院消化内科2013年1月至2014年2月收治的EGC及癌前病变患者120例为观察组,给予ESD治疗,选择同期进行外科传统手术的EGC及癌前病变患者120例为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术疗效、术后6个月复发或转移、术后3年存活率、术后并发症,疼痛程度评分(VAS).结果 观察组和对照组患者的手术时间[(90.4±7.8)min vs(128.9±8.8)min]、术中出血量[(92.1±9.1)mL vs(167.9±8.2)mL]、住院时间[(8.9±1.2)d vs(16.1±2.1)d]、肛门排气时间[(10.2±0.8)h vs(19.2±1.9)h]、VAS评分[(3.1±0.9)分vs(6.1±1.8)分]比较,观察组均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月复发率、转移率和3年存活率分别为2.5％、1.7％、97.5％,分别与对照组的1.7％、3.4％、98.3％比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的肿瘤完整切除率为98.3％,与对照组的99.2％比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率为5.8％,明显低于对照组的24.2％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ESD治疗EGC及癌前病变疗效理想,手术创伤小,患者恢复快,术后并发症少.
作者：杨暄；李定国；孔莉
来源：海南医学 2019 年 30卷 9期
