肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的重要指标,也是慢性肾脏病(CKD)分期的重要依据.使用公式评估GFR方法简便,已被广泛应用,其中Cockcroft-Gault( CG)公式和MDRD公式最为常用,CKD-EPI、改良MDRD公式、瑞金公式及基于胱抑素C的公式等次之,通过比较其偏差、精确度、准确性等指标发现,CG公式更适用于健康人群,但在肾功能不全患者适用性较差,且受体重影响明显;MDRD公式适用于肾功能不全患者,但在GFR水平较高时可靠性较差;CKD-EH克服了MDRD公式在GFR较高时会低估真实值的缺点;改良MDRD公式和瑞金公式则更适用于中国人;而基于胱抑素C的公式在疾病早期有较好适用性.因此,尚需进一步改进或者发掘更好地评估GFR的公式.
作者:倪顾鸿
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2012 年 21卷 2期