目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]与心脏结构及功能间的关系. 方法:回顾性分析在南京医科大学第二附属医院肾脏病医学中心行MHD治疗的患者126例,记录患者一般资料、实验室检查及辅助检查结果. 结果:126例MHD患者25(OH)D平均40.3±19.8nmol/L(男性42.9±20.2 nmol/L,女性36.7±18.8 nmol/L),根据25(OH)D水平,将患者分为维生素D严重缺乏[25(OH)D<25 nmol/L]26例(20.63%);维生素D缺乏[25(OH)D≥25 nmol/L,但<50 nmol/L] 67例(53.18%);维生素D不足[25 (OH)D≥50 nmol/L,但<75 nmol/L] 25例(19.84%),维生素D充足[25(OH)D≥75 nmol/L]8例(6.35%).患者左心室质量平均196±56g(男性207±59g,女性181±50g,P =0.010);左心室质量指数平均119±33g/m2(男性120±34 g/m2,女性118 ±33 g/m2).以质量指数判断左心室肥厚,男性≥125 g/m2、女性≥110 g/m2为左心室肥厚,本组患者左心室肥厚的总患病率为44.44%[男性34.25%、女性58.49%(P=0.007)].按照维生素D严重缺乏、缺乏、不缺乏(包括不足和充足)分层,左心室肥厚在各组间无统计学差异.本研究中55.56%的患者存在心脏瓣膜钙化,主动脉瓣钙化者46.03%,二尖瓣瓣膜钙化27.78%,主动脉瓣和二尖瓣瓣膜同时钙化18.25%,44.44%的患者无瓣
作者:武晓春;叶红;闻萍;汤兵;方丽;杨俊伟
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2013 年 22卷 5期