目的 对比分析短效和长效GnRH-a制剂的长方案中卵巢刺激后E2水平的动态变化,为临床促排卵过程中药物剂量的调整提供依据. 方法 回顾性分析2014年1月1日～2014年9月30日在本院生殖医学中心使用GnRH-a长方案的IVF/ICSI/胚胎植入前遗传学诊断(PGD)理想周期资料.纳入标准:年龄≤35岁,促排卵过程中没有进行促性腺激素剂量(Gn)的调整,获卵数在11～15个,促排天数在9～13 d.按照降调节制剂剂型的不同,将纳入研究的88个周期分为短效长方案组(A组,共34个周期)和减量长效长方案组(B组,共54个周期),对比分析两组在启动日、促排第5天、第8天以及HCG日E2水平的变化. 结果 A组总促排卵天数显著短于B组[(1o.2±1.4)vs.(11.3±1.1)d],Gn使用总剂量也显著低于B组[(1 766.8±524.6)vs.(2 134.9±603.6)U](P＜0.05).A组促排第5天E2水平[(1 236.0±646.7)vs.(739.0±482.4) pmol/L]及促排第8天E2水平[(5 043.1±2 611.4)vs.(3 885.1±2 345.7)pmol/L]均显著高于B组(P＜0.05),HCG日两组E2水平无显著差异,平均每个卵的E2水平无显著差异(P＞0.05).A组和B组的临床妊娠率分别为68.2％和71.8％,胚胎植入率分别为40.4％和48.8％,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 长方案中GnRH-a制剂的类型影响卵巢刺激后E2水平的动态变化.

作者：高军；苗本郁；刘新颜；王轶子；周灿权；徐艳文

来源：生殖医学杂志 2015 年 24卷 10期