目的 比较GnRH激动剂(GnRH-a)长效剂型的两种促排卵方案在PCOS患者中的治疗结局. 方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月在我院行IVF/ICSI-ET治疗的PCOS患者,根据使用长效GnRH激动剂方法的不同分为两组:改良超长方案组(A组,周期数223),减量长效长方案组(B组,周期数200),比较两组患者的一般资料、促排卵情况及种植率、临床妊娠率、早期流产率、抱婴率、中重度OHSS发生率等临床结局差异. 结果 两组患者的一般情况、基础激素水平和促排卵药物Gn量、HCG日LH、E2、获卵数均无统计学差异(P>0.05);A组的种植率(50.64% vs.40.91%)、临床妊娠率(67.28% vs.55.48%)、抱婴率(60.49% vs.45.89%)均显著高于B组(P<0.05),而早期流产率(5.50%vs.9.88%)显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的OHSS中重度发生率(2.24%vs.2.0%)、2PN受精率(58.23%vs.57.31%)、卵裂率(95.85% vs.95.01)、优胚率(38.23% vs.37.15%)均略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 与GnRH-a减量长效长方案相比,在PCOS患者中GnRH-a改良超长方案可显著改善妊娠结局,且未增加中重度OHSS发生率,可以为PCOS的治疗提供选择.
作者:李苏萍;刘海鹏;陈艺;杨帆;贺平
来源:生殖医学杂志 2018 年 27卷 2期