目的:探讨乳腺癌改良根治术中应用超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉对患者术后认知功能的影响.方法:选择信阳市中心医院2020年1月至2021年12月期间收治的56例乳腺癌改良根治术患者,以随机数字表法分为观察组(超声引导下TPVB联合全身麻醉)和对照组(全身麻醉),各28例.比较两组患者的麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术开始60 min(T2)、术毕时(T3)的血流动力学指标变化情况,记录术中两组患者的麻醉药物用量,记录术前、术后1 d两组患者的神经功能状况,比较两组术后不良反应发生情况.结果:T1～T3时观察组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1～T3时对照组患者的MAP、HR高于T0时,差异具有统计学意义(P<0.05);T1～T3时观察组患者的MAP、HR低于同时段对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术中丙泊酚、瑞芬太尼用量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1 d两组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于术前,且术后1 d观察组患者的MMSE评分高于同时段对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后各项不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下TPVB复合全身麻醉在乳腺癌改良根治术中能保持患者血流动力学平稳,降
作者：刘雯；梅雷
来源：深圳中西医结合杂志 2023 年 33卷 3期
