目的:探讨鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物的耐药机制.方法:收集下呼吸道感染患者痰液中分离出的鲍曼不动杆菌共136株,采用K-B纸片法测定对13种抗菌药物的敏感性.用聚合酶链反应(PCR)方法检测耐氨基糖苷类抗菌药物的鲍曼不动杆菌的8种氨基糖苷类修饰酶基因(AME).结果:32株耐阿米卡星和庆大霉素的鲍曼不动杆菌对多粘菌素B、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感率分别为93.8％、81.3％、62.5％、62.5％,对其他15种抗茵药物的耐敏感率均低于18.7％.对32株耐氨基糖苷类的鲍曼不动杆菌8种氨基糖苷酶基因扩增共获得4种氨基糖苷类修饰酶基因,分别为15株aac (3)-Ⅰ、32株aac(6′)-Ⅰb、32株aac(6′)-Ⅱ、29株ant(3″)-Ⅰ.结论:对氨基糖苷类耐药的鲍曼不动杆菌93.75％为多重耐药鲍曼不动茵(MDRAB).泛耐药鲍曼不动杆菌对多粘菌素B、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感性较高.氨基糖苷酶aac(3)-Ⅰ、aac(6′) -Ⅰb、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ基因广泛存在于耐氨基糖苷类的鲍曼不动杆菌中.
作者：卓启芳；葛庚芝；毕玲；赖雁平
来源：天津医科大学学报 2012 年 18卷 3期
