目的:研究降钙素对甲状腺髓样癌诊断价值和首次术式选择及预后的意义.方法:回顾性分析23例降钙素水平增高案例(甲状腺髓样癌14例,乳头状癌6例,结节性甲状腺肿2例,甲状旁腺瘤1例)的临床资料;另收集14例术前未行降钙素检测、术后诊断为甲状腺髓样癌的临床资料,比较降钙素检测对首次术式及预后的影响.结果:行降钙素检测的14例甲状腺髓样癌患者中,术中冰冻出现假阴性2例.同期淋巴结转移与淋巴结未转移相比降钙素水平明显增高.未行降钙素检测导致首次手术不规范而需追加二次手术有7例,病理示残癌率85.7％,颈部淋巴结转移占42.9％,1年内因复发再次手术有4例,高于降钙素检测首次术式规范者.结论:术前降钙素检测对术中冰冻在甲状腺髓样癌诊断上具有提示意义.首次规范术式能够避免近期追加二次手术,并降低复发发生率.
作者：宋宁宁；王义增；李欣；刘媛超；王新超；何向辉
来源：天津医科大学学报 2017 年 23卷 3期
