目的:探讨多发性硬化(MS)患者静脉血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的意义.方法:采用流式细胞术(FCM)检测31例MS患者治疗前(MS组)、泼尼松治疗4周后(泼尼松组)及20例健康者(正常组)外周血Th1(CD4+IFN-γ+)、Th2(CD4+IL-4+)、Th17(CD4+IL-17+)、Treg(CD4+FoxP3+)、Tc1(CD4-CD8+IFN-γ+)和Tc2(CD4-CDS+IL-4+)T淋巴细胞亚群变化;流式微球芯片捕获技术(CBA)检测血浆细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17A、IL-4和IL-10的含量.结果:(1)FCM分析结果显示,与正常组比较,MS组Th1细胞和Th17细胞均明显升高(P＜0.05);Treg细胞和Tc1细胞显著下降(P＜0.01),Th17/Treg比例明显升高(P＜0.01);与MS组比较,泼尼松组Tc1、Tc2和Treg细胞百分率均明显升高(P＜0.01),而Th1和Th17细胞显著下降(P＜0.05),Th17/Treg比值降低(P＜0.01);(2)CBA法检测结果显示,与正常组比较,MS组IFN-γ和IL-17A含量升高(P＜0.05;P＜0.01),IL-4和IL-10含量明显降低(P＜0.01);与MS组比较,泼尼松组IL-17A含量明显降低(P＜0.01),IL-4和IL-10均显著升高(P＜0.01).结论:MS的发生可能主要与Th17上调和Treg下调有关,提示临床上针对MS靶向下调Th17和上调Treg,纠正Th17/Treg比例失衡,具有潜在应用价值.

作者：李丹

来源：天津医科大学学报 2019 年 25卷 1期