目的:分析原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)的临床特点.方法:以促肾上腺皮质激素(ACTH,参考范围0～46 pg/mL)水平大于上限2倍为前提,根据清晨血皮质醇(Cor,参考范围为5～25 μg/dL)是否小于5 μg/dL将31例原发性肾上腺皮质功能减退症的患者分为A组(Cor＜5 μg/dL)与B组(5 μg/dL≤Cor＜25 μg/dL,伴有糖皮质激素/盐皮质激素缺乏的症状或体征),对其临床资料(临床表现及实验室检查)进行回顾性分析并将两组进行对比.结果:A组及B组的临床表现中均以色素沉着、乏力、消化系统症状(纳差、恶心、呕吐)、体重减轻最为常见,A组的上述临床表现的发生率分别为83.33％、75％、75％和50％,B组的上述临床表现的发生率分别为73.68％、63.16％、63.16％和42.11％,两组的临床表现差异均无统计学意义(均P＞0.05);本研究中主要分析的实验室检查项目为血红蛋白、Na、K、Ca、P和催乳素,两组的上述检查结果均无明显差异(均P＞0.05).结论:对于临床上可疑PAI的患者要做好筛查工作,不应严格按照清晨血Cor＜5 μg/dL、ACTH＞2倍上限为初步诊断标准.
作者：房春云；常丽纳；何庆；张晓娜；冯文利；刘铭
来源：天津医科大学学报 2021 年 27卷 4期
