目的:分析血清皮质醇(COR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人病情严重程度的关系.方法:将208例COPD病人,依据病情分为稳定期COPD病人100例(稳定期COPD组)和AECOPD病人108例(AECOPD组),其中AECOPD组又依据病情严重程度分为轻度34例、中度35例和重度39例,选取同期体检健康病人100名作为对照组.比较各组促肾上腺皮质激素(ACTH)与COR水平,分析ACTH与COR水平对AECOPD的诊断价值,及与病情严重程度的相关性.结果:AECOPD组、稳定期COPD组和对照组血清中ACTH和COR水平逐渐减少,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH与COR并联诊断AECOPD价值(AUC=0.897)优于ACTH、COR单指标诊断(AUC=0.715和0.823)及两指标串联诊断(AUC=0.837);AECOPD组轻度、中度、重度病人血清ACTH和COR水平逐渐上升,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH、COR水平与病情严重程度正相关(r=0.532、0.467,P<0.05).结论:AECOPD病人血清中COR水平以及ACTH水平异常上升,两者联合用于诊断AECOPD价值较好,且其与病人病情严重程度正相关.
作者：黄敏；王晶
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 2期
